Utilisation du Ciclésonide pendant la Grossesse
Classification et Sécurité
- Le ciclésonide est classé B3 selon la Therapeutic Goods Administration et C selon la FDA, ce qui indique qu'il est "probablement sûr" pendant la grossesse 1, 2, 3
- Les corticostéroïdes inhalés à dose habituelle n'ont généralement pas été associés à un risque accru de malformations majeures, de retard de croissance intra-utérin, d'accouchement prématuré ou de faible poids de naissance 2, 3
Recommandations pour l'Utilisation
- Si une femme est déjà bien contrôlée avec le ciclésonide avant la grossesse, elle peut continuer à l'utiliser pendant la grossesse 1, 2
- Il est recommandé d'utiliser la dose la plus faible nécessaire pour maintenir le contrôle de l'asthme 1, 3
- Le budésonide et le béclométhasone sont préférés pendant la grossesse car ils disposent de plus de données de sécurité 1, 2
Considérations Importantes
- Une étude a montré qu'une dose élevée de béclométhasone (>1000 µg/jour) était associée à un faible risque de malformation congénitale 1, 2
- Les corticostéroïdes inhalés sont généralement considérés comme plus sûrs que les corticostéroïdes systémiques pendant la grossesse 1, 3
Alternatives Recommandées
- Le budésonide est considéré comme le corticostéroïde inhalé de choix pendant la grossesse en raison de son profil de sécurité bien établi 1
- Le béclométhasone constitue également une alternative sûre avec des données substantielles pendant la grossesse 1, 2
- Le fluticasone est classé comme "compatible" pendant la grossesse et peut être considéré comme une option alternative 2, 3