Causas e Diagnóstico de Coledocolitíase Primária
Alterações Anatômicas e da Dinâmica Biliar
- Variações anatômicas congênitas do ducto biliar comum podem contribuir para a formação de cálculos 1
- Disfunção do esfíncter de Oddi pode causar fluxo biliar inadequado, levando à formação de cálculos 2
Diagnóstico
- Elevação de enzimas hepáticas e/ou níveis de bilirrubina pode ser um indicador de coledocolitíase, embora não seja suficiente para identificar pacientes com a condição 3, 4
- Ultrassonografia abdominal mostrando dilatação do ducto biliar comum ou visualização direta de cálculos pode ser usada para diagnosticar coledocolitíase 3, 4
- Testes bioquímicos hepáticos (ALT, AST, bilirrubina, ALP, GGT) podem ser usados para avaliar o risco de cálculos no ducto biliar comum 4
- Exames de imagem avançados como colangiopancreatografia por ressonância magnética (MRCP) ou ultrassonografia endoscópica (EUS) podem ser usados para casos de probabilidade intermediária 2
Complicações Potenciais
- Obstrução biliar parcial ou completa pode levar a icterícia obstrutiva 2
- Colangite aguda (infecção do ducto biliar) pode progredir para sepse 2
- Abscessos hepáticos podem ocorrer como complicação da coledocolitíase 2
- Pancreatite aguda pode ocorrer como complicação da coledocolitíase 2
- Cirrose biliar secundária (dano hepático a longo prazo devido à obstrução crônica do ducto biliar) pode ocorrer como complicação da coledocolitíase 2