Recomendaciones para Mujeres Embarazadas con Ganancia Inadecuada de Peso
Riesgos asociados con la ganancia inadecuada de peso
- Aproximadamente el 20% de las mujeres embarazadas tienen una ganancia de peso inadecuada 3, 4
- Mayor riesgo de parto prematuro 4
- Dificultades para establecer la lactancia materna 5
Recomendaciones específicas según IMC pregestacional
- Para mujeres con bajo peso (IMC < 19.8 kg/m²), se recomienda una ganancia total de hasta 18 kg durante todo el embarazo 1, 2
- Para mujeres con bajo peso, ganancia recomendada de 1.4-2.3 kg en el primer trimestre y 0.5-0.9 kg/semana durante el resto del embarazo 1, 2
- Para mujeres con peso normal, ganancia recomendada de 1.4-2.3 kg en el primer trimestre y 0.5-0.9 kg/semana durante el resto del embarazo 1
- Para mujeres con sobrepeso u obesidad, las mujeres con sobrepeso deben ganar peso a menos del 50% de las tasas recomendadas para mujeres con peso normal 1
- Para mujeres obesas (IMC > 30 kg/m²), se recomienda una ganancia relativamente pequeña de 7 kg 1, 2
Intervenciones nutricionales
- Se sugiere un adicional de 300 kcal/día durante el segundo y tercer trimestre 1, 2
- Las necesidades energéticas no aumentan en el primer trimestre a menos que la mujer comience el embarazo con reservas corporales agotadas 1, 2
- 0.75 g/kg/día más 10 g/día adicionales de proteínas 1, 2
- Asegurar una dieta equilibrada con proteínas adecuadas 2
- 400 μg/día de ácido fólico para todas las mujeres en edad fértil 2
- Suplementación de hierro de baja dosis (30 mg/día) durante el segundo y tercer trimestre 2
- Evaluación de la ingesta de zinc, ya que la ingesta promedio (11 mg/día) es menor que la RDA (15 mg/día) 2
Estrategias para profesionales de la salud
- Los profesionales de salud deben estar capacitados para discutir adecuadamente la ganancia de peso gestacional con las mujeres 3, 6
- Proporcionar información sobre los riesgos asociados con la ganancia inadecuada de peso 3, 4
- Realizar evaluaciones regulares del peso durante las visitas prenatales 5
- Considerar factores socioeconómicos y culturales que puedan afectar la ganancia de peso 6