Penggunaan Ketorolac dan Dexketoprofen untuk Manajemen Nyeri
Efikasi dan Keamanan
- Kombinasi dexketoprofen 25 mg dengan tramadol 75 mg superior dibandingkan kedua obat tunggal untuk kontrol nyeri pasca operasi 1, 2
- Ketorolac harus dibatasi untuk penggunaan jangka pendek maksimal 5 hari karena risiko toksisitas gastrointestinal, renal, dan perdarahan 3, 4
- Dosis parenteral ketorolac yang direkomendasikan adalah 15-30 mg IV setiap kali, dengan maksimum 5 hari 3, 4
Pertimbangan Khusus
- Tidak direkomendasikan untuk penggunaan rutin NSAID selektif COX-1 (termasuk ketorolac dan ketoprofen) sebagai adjuvan terhadap opioid pada pasien kritis dewasa karena manfaat kecil yang diimbangi dengan kekhawatiran keamanan serius (perdarahan dan cedera ginjal) 5
- Kombinasi parasetamol dengan NSAID atau inhibitor COX-2 selektif direkomendasikan untuk pasien artroplasti pinggul total kecuali kontraindikasi 1, 2