Manejo de Fiebre Alta en Niños

Evaluación Inicial y Manejo

La evaluación inicial de un niño de 6 años con fiebre de 40°C debe enfocarse en identificar signos de alarma, como dificultad respiratoria, cianosis, deshidratación severa, alteración del estado de conciencia, convulsiones complicadas, y signos de septicemia, según la guía de la sociedad médica, con base en 3, 4, 2
El tratamiento en casa con antipiréticos como paracetamol (10-15 mg/kg cada 4-6 horas, máximo 5 dosis en 24 horas) es apropiado para niños sin signos de alarma, según la guía de la sociedad médica, con base en 1
Ibuprofeno puede ser utilizado como alternativa, según la guía de la sociedad médica, con base en 2
Nunca se debe usar aspirina en niños menores de 16 años por riesgo de síndrome de Reye, según la guía de la sociedad médica, con base en 5, 3, 4, 1, 2

La hospitalización inmediata es necesaria si el niño presenta signos de dificultad respiratoria, cianosis, deshidratación severa, alteración del nivel de conciencia, convulsión complicada o prolongada, o signos de septicemia, según la guía de la sociedad médica, con base en 3, 4, 2

Es importante proporcionar instrucciones claras de retorno y reevaluar al niño en 24-48 horas si la fiebre persiste, según la guía de la sociedad médica, con base en 1, 2
La mayoría de las infecciones virales se resuelven en 7-10 días, según la guía de la sociedad médica, con base en 1

No se debe usar aspirina en niños por riesgo de síndrome de Reye, según la guía de la sociedad médica, con base en 5, 3, 4, 1, 2
No se deben prescribir antibióticos rutinariamente sin evidencia de infección bacteriana, según la guía de la sociedad médica, con base en 1
No se deben subestimar signos sutiles de dificultad respiratoria, según la guía de la sociedad médica, con base en 2
No se debe dar alta sin instrucciones claras de cuándo regresar, según la guía de la sociedad médica, con base en 2