Dosis y Seguridad de Haloperidol

Consideraciones de Seguridad

El haloperidol debe evitarse si es posible en pacientes ancianos debido a efectos secundarios significativos que involucran los sistemas colinérgico, cardiovascular y extrapiramidal 1, 2, 3
Existe un riesgo inherente de discinesia tardía irreversible, que puede desarrollarse en el 50% de los pacientes ancianos después de uso continuo de antipsicóticos típicos durante 2 años 1, 2, 3
Si aparecen síntomas extrapiramidales, se debe disminuir la dosis o cambiar a otro agente; evitar el uso de benztropina o trihexifenidilo 1, 2, 3

La American Family Physician recomienda evitar el haloperidol en pacientes con enfermedad de Parkinson o demencia con cuerpos de Lewy 4
La American Family Physician también recomienda evitar el haloperidol en pacientes con intervalo QTc prolongado conocido 4
La American Family Physician advierte sobre la toxicidad anticolinérgica o intoxicación simpaticomimética como contraindicación para el uso de haloperidol 4

Se recomienda vigilar síntomas extrapiramidales, especialmente en hombres jóvenes con mayor riesgo 4
Se debe tener disponible benztropina o difenhidramina para reacciones distónicas agudas 4
Se considera la posibilidad de anticolinérgicos profilácticos en pacientes de alto riesgo 4