Tratamiento Inmediato para los Síntomas Neurológicos de la Hipoglucemia

Reconocimiento y Tratamiento

Para una persona con síntomas neurológicos de hipoglucemia que está consciente y puede tragar, se debe administrar inmediatamente 15-20 g de glucosa oral, preferiblemente en forma de tabletas de glucosa, según la American Heart Association y la Asociación Americana de Diabetes 1, 2
La confusión y alteración del estado mental son síntomas neuroglucopénicos causados por la privación de glucosa en el cerebro, como establece la Asociación Americana de Diabetes 1, 3
La habla arrastrada es un síntoma neuroglucopénico que puede ocurrir en personas con hipoglucemia, según la American Heart Association 1
Las convulsiones pueden ser un síntoma de hipoglucemia severa, como indica la American Heart Association 1

Para pacientes conscientes que pueden tragar, se debe administrar 15-20 g de glucosa oral, preferiblemente en forma de tabletas de glucosa, como recomienda la American Heart Association y la Asociación Americana de Diabetes 1, 2
Se debe monitorear la glucosa cada 15 minutos en pacientes con hipoglucemia, según la Asociación Americana de Diabetes 2, 4
Si la glucemia sigue por debajo de 70 mg/dL, se debe repetir el tratamiento con 15-20 g de glucosa oral, como establece la Asociación Americana de Diabetes 2, 4
Una vez que la glucemia comience a subir, se debe proporcionar un refrigerio o comida con carbohidratos complejos y proteínas para prevenir la recurrencia, según la American Heart Association y la Asociación Americana de Diabetes 1, 2

La hipoglucemia severa (nivel 3) se caracteriza por alteración mental y/o física que requiere asistencia para el tratamiento, como define la Asociación Americana de Diabetes 3
La hipoglucemia nocturna es particularmente peligrosa y puede presentarse con pesadillas, sueño inquieto, dolor de cabeza o cambios de comportamiento al despertar, según la Asociación Americana de Diabetes 5
La hipoglucemia asintomática puede ocurrir en personas con episodios recurrentes de hipoglucemia, como indica la Asociación Americana de Diabetes 3

Se debe educar al paciente y cuidadores sobre el reconocimiento temprano de los síntomas de hipoglucemia, como recomienda la Academia Estadounidense de Médicos de Familia 6
Se debe prescribir glucagón para todos los individuos con riesgo de hipoglucemia nivel 2 o 3, según la Asociación Americana de Diabetes 2, 3
Se debe llevar siempre una fuente de azúcar, como tabletas de glucosa o caramelos, para tratar la hipoglucemia, como recomienda la Academia Estadounidense de Médicos de Familia 6
Se debe reevaluar el plan de tratamiento después de episodios severos o recurrentes de hipoglucemia, según la Asociación Americana de Diabetes 3, 4