Dosis de Claritromicina para Bronquitis Bacteriana

Dosificación según formulación

• La dosis recomendada de claritromicina para bronquitis bacteriana en adultos es de 500 mg dos veces al día durante 7 días, o alternativamente, 1 gramo (1000 mg) una vez al día de la formulación de liberación extendida durante 7 días, según las recomendaciones de la sociedad de salud pública 1
• Niños mayores de 1 mes: 15 mg/kg/día dividido en 2 dosis (máximo 1 g/día) durante 7 días, según las recomendaciones de la sociedad de salud pública 1

Consideraciones especiales

• Pacientes con bajo peso corporal (<50 kg) o mayores de 70 años: Considerar reducir la dosis a 250 mg dos veces al día o 500 mg una vez al día debido a posible intolerancia gastrointestinal, según el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2

Efectos adversos comunes

• Los efectos adversos más frecuentes son gastrointestinales, incluyendo malestar epigástrico, diarrea, y náuseas, según las recomendaciones de la sociedad de salud pública 1 y Thorax 3

Interacciones medicamentosas importantes

• La claritromicina inhibe el sistema enzimático del citocromo P450 (subclase CYP3A), según las recomendaciones de la sociedad de salud pública 1
• Se debe evitar la administración concomitante con astemizol, cisaprida, pimazol o terfenadina debido al riesgo de eventos cardiovasculares graves, según las recomendaciones de la sociedad de salud pública 1

Patógenos cubiertos

• La claritromicina es efectiva contra los principales patógenos respiratorios, incluyendo Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, y Staphylococcus aureus sensible a meticilina, según Thorax [2] [3]

Alternativas terapéuticas

• En pacientes que no pueden tolerar macrólidos o con infecciones por cepas resistentes a macrólidos, se puede considerar doxiciclina 100 mg dos veces al día durante 14 días, o amoxicilina con ácido clavulánico 625 mg tres veces al día durante 14 días, según Thorax [1] [3]