Exantema Súbito del Lactante

Agentes Etiológicos

El Herpesvirus Humano 6 (HHV-6B) es el principal agente causal del exantema súbito, seguido por el HHV-7, y se caracteriza por una alta seroprevalencia, con aproximadamente 90% de los niños infectados al año de edad y prácticamente el 100% a los 3 años 1
La transmisión ocurre principalmente por contacto con secreciones de cuidadores adultos que eliminan el virus en la saliva; aproximadamente el 85% de los adultos sanos o infectados por VIH eliminan el HHV-6 intermitentemente 1

Pruebas serológicas para detectar anticuerpos contra HHV-6 y HHV-7 pueden confirmar el diagnóstico, y la detección de IgM en lactantes y niños pequeños es un marcador confiable de infección primaria 1
La detección de ADN viral mediante PCR en plasma libre de células sugiere replicación activa del virus 1

En pacientes inmunocomprometidos con enfermedad grave por HHV-6, se pueden considerar antivirales como ganciclovir o foscarnet 1

No existe vacuna disponible para prevenir la infección por HHV-6 o HHV-7, y debido a la ubicuidad de estos virus y su alta prevalencia en la infancia temprana, la prevención de la exposición no es factible 1

El diagnóstico diferencial debe incluir otras causas de fiebre y exantema como infecciones por enterovirus, sarampión, meningococemia y fiebre manchada de las Montañas Rocosas 3