Lurasidona e Náusea: Manejo e Prevenção

Introdução ao Mecanismo da Náusea

A lurasidona, como outros antipsicóticos atípicos com propriedades de agonista opioide, pode estimular a zona de gatilho quimiorreceptora no cérebro, provocando náusea 1

Para pacientes com histórico prévio de náusea induzida por medicamentos, o tratamento profilático com agentes antieméticos é altamente recomendado 2, 1
Fenotiazinas como proclorperazina (10 mg via oral a cada 6 horas) podem ser utilizadas como agentes profiláticos 3, 2
Antagonistas do receptor de dopamina, incluindo metoclopramida (10-20 mg via oral) e haloperidol (0,5-1 mg via oral a cada 6-8 horas), também são eficazes na prevenção da náusea 3, 2

Se a náusea se desenvolver apesar da profilaxia, inicie com antieméticos conforme necessário e, se persistir, administre-os em horários regulares por uma semana 2
Antagonistas do receptor de serotonina, como ondansetrona, podem ser adicionados ao regime de tratamento para náusea estabelecida 3, 2
Para náusea persistente, considere combinar metoclopramida com ondansetrona, que pode proporcionar alívio sinérgico 1

O manejo adequado da náusea é importante para garantir a adesão ao tratamento e evitar a descontinuação prematura da medicação 1

Não ignorar queixas de náusea, pois isso pode levar à não adesão ao tratamento e potencial recaída da doença psiquiátrica 1
Considerar que a náusea pode ser confundida com outros efeitos colaterais ou condições médicas, portanto uma avaliação cuidadosa é necessária 2