Diagnóstico de Ascaridiasis

Métodos Diagnósticos Principales

• La PCR fecal es una alternativa más sensible que puede utilizarse cuando está disponible para detectar la presencia de Ascaris lumbricoides 1, 2

Presentación Clínica que Orienta al Diagnóstico

• La mayoría de los pacientes con ascaridiasis intestinal son asintomáticos 1
• El síndrome de Loeffler (fase pulmonar) puede manifestarse con fiebre, tos seca, sibilancias y erupción urticarial 1, 3
• Infiltrados pulmonares migratorios en la radiografía de tórax pueden ser observados en la fase pulmonar 4

Hallazgos Diagnósticos Específicos

• Visualización directa de gusanos adultos expulsados en las heces (similares a lombrices de tierra, rosados o blancos) puede ser utilizada para el diagnóstico 1
• Ocasionalmente, los gusanos adultos pueden ser regurgitados o expulsados al estornudar 1
• En casos raros, las larvas pueden observarse en el esputo o en el lavado broncoalveolar durante la fase pulmonar 4

Algoritmo Diagnóstico

• Ante sospecha clínica, realizar examen microscópico de heces concentradas (primera elección) 1
• Si hay síntomas respiratorios sugestivos de síndrome de Loeffler, solicitar radiografía de tórax 4
• Evaluar eosinofilia en sangre periférica en casos de síndrome de Loeffler 3
• Considerar pruebas serológicas complementarias para descartar otras helmintiasis en áreas donde coexisten múltiples parasitosis 4, 5