Praxis Medical Insights

Est. 2024 • Clinical Guidelines Distilled

Made possible by volunteer editors from the University of Calgary & University of Alberta

Last Updated: 8/28/2025

Diagnóstico y Seguimiento de Helicobacter pylori

Comparación de Métodos Diagnósticos No Invasivos

  • La prueba de antígeno en heces es mejor que la prueba de antígeno en sangre para el seguimiento de la infección por Helicobacter pylori debido a su alta sensibilidad y especificidad para detectar infección activa 1, 2
  • La prueba de antígeno en heces detecta la presencia actual de H. pylori, no solo exposición previa 3
  • La prueba de antígeno en heces tiene una sensibilidad del 93.2% y especificidad del 93.2% en el diagnóstico inicial 1, 2
  • La prueba de antígeno en heces muestra una sensibilidad del 92.1% y especificidad del 87.6% en el seguimiento post-tratamiento 1, 2
  • El Grupo Europeo de Estudio de Helicobacter pylori recomienda la prueba de antígeno en heces como alternativa viable a la prueba de aliento después del tratamiento 1, 2

Pruebas Serológicas (Sangre)

  • Las pruebas serológicas son indirectas y detectan anticuerpos contra H. pylori 3
  • Las pruebas serológicas no pueden distinguir entre infección activa y exposición previa 4
  • Los anticuerpos persisten en sangre por largos períodos después de la erradicación 4
  • Las pruebas serológicas tienen una sensibilidad promedio del 85% y especificidad del 79% 4, 5
  • La precisión general promedio de las pruebas serológicas es solo del 78% (rango 68-82%) 4, 5
  • La American College of Cardiology señala que las pruebas serológicas no son adecuadas para confirmar la erradicación después del tratamiento 6

Consideraciones Importantes

  • La prueba de antígeno en heces es comparable a la prueba de aliento con urea (UBT) en precisión diagnóstica 1, 2
  • La American College of Cardiology recomienda suspender inhibidores de la bomba de protones al menos 7 días antes de la prueba de antígeno en heces 6