Pérdida de Sustancia Gris en la Enfermedad de Alzheimer

Interacción con Cambios en la Sustancia Blanca

Las hiperintensidades de la sustancia blanca (HSB) representan un factor importante que interactúa con la pérdida de materia gris 1
Las HSB están asociadas con adelgazamiento de las cortezas frontales en DCL y Alzheimer 2
Las HSB se asocian con atrofia del lóbulo temporal medial en DCL y Alzheimer temprano, pero no en Alzheimer severo 2
La conectividad reducida debido a patología de sustancia blanca puede tener efectos perjudiciales en las regiones de materia gris conectadas 2

La resonancia magnética es recomendada sobre la tomografía computarizada para la evaluación de cambios en la materia gris debido a su mayor sensibilidad 1
Las secuencias recomendadas de RM incluyen: secuencia volumétrica 3D T1, FLAIR (fluid-attenuated inversion recovery), T2 (o imágenes ponderadas por susceptibilidad) e imágenes ponderadas por difusión 1
El monitoreo regular con pruebas neuropsicológicas enfocadas en la función ejecutiva y la cognición global es recomendado 1

La integración con otras modalidades de imagen como PET de amiloide o tau puede ayudar a aclarar la relación entre la pérdida de materia gris y la cognición 1
El control de los factores de riesgo vascular es importante, ya que las HSB representan una característica central de la enfermedad cerebrovascular de pequeños vasos que interactúa con la pérdida de materia gris 1