Cefaleas Primarias
Características Principales
- La migraña se caracteriza por dolor unilateral, pulsátil, de intensidad moderada a severa, que empeora con la actividad física, y presenta síntomas asociados como náuseas, vómitos, fotofobia y fonofobia, según la Nature Reviews Neurology 2
- La migraña puede presentarse con o sin aura, y afecta al 18% de las mujeres y al 6,5% de los hombres en Estados Unidos, según el Annals of Internal Medicine 1
- La cefalea tensional se caracteriza por dolor bilateral con carácter opresivo, no pulsátil, generalmente de intensidad leve a moderada, y no se agrava con la actividad física rutinaria, según la Praxis Medical Insights 3
- La cefalea en racimos se caracteriza por dolor estrictamente unilateral, severo, con duración de 15-180 minutos, y presenta síntomas autonómicos ipsilaterales prominentes, según la Nature Reviews Neurology 2
Diagnóstico Diferencial
- Es fundamental diferenciar las cefaleas primarias de las secundarias, que son aquellas causadas por una patología subyacente, según la Nature Reviews Neurology 2
- Un paciente puede presentar más de un tipo de cefalea, siendo común que los pacientes con migraña también presenten cefaleas tensionales episódicas, según el Annals of Internal Medicine 1
Evaluación Diagnóstica
- Los diarios de cefalea son herramientas útiles para registrar la frecuencia, intensidad y síntomas asociados, según la Nature Reviews Neurology 2
- Existen cuestionarios de cribado validados como el ID-Migraine y el Migraine Screen Questionnaire (MS-Q) que facilitan la identificación de pacientes con migraña, según la Nature Reviews Neurology 2
- La neuroimagen de rutina no está indicada en cefaleas primarias típicas sin características preocupantes en la historia o examen físico, según la Praxis Medical Insights 3