Anatomía y Patologías del Plexo Braquial

Anatomía del Plexo Braquial

El plexo braquial se forma principalmente de las raíces ventrales de los nervios espinales C5-T1, con contribuciones ocasionales de C4 y/o T2 1, 2, 3
Las raíces del plexo braquial están formadas por los ramos ventrales de los segmentos cervicales C5-C8 y el primer nervio torácico (T1) 2, 3
Las raíces nerviosas pasan entre los músculos escaleno anterior y medio junto con la arteria subclavia para formar los troncos del plexo 1
El plexo braquial se organiza en segmentos secuenciales: raíces, troncos, divisiones y cordones 1
Los troncos se dividen en divisiones anteriores y posteriores 1
Las divisiones forman los cordones (lateral, posterior y medial) que viajan con la arteria y vena subclavia en la región infraclavicular 1
Los cordones forman las ramas terminales en el margen lateral del músculo pectoral menor y continúan a través de la axila 1

El conocimiento preciso de las raíces del plexo braquial es fundamental para el diagnóstico y tratamiento de plexopatías 4
La resonancia magnética del plexo braquial es la modalidad de imagen principal para evaluar lesiones que afectan esta estructura 2, 5
Es esencial diferenciar entre lesiones preganglionares (raíz nerviosa) y posganglionares (plexo) ya que los enfoques de tratamiento difieren 4
El diagnóstico clínico de plexopatía braquial se confirma mediante estudios electrodiagnósticos 3

Las lesiones del plexo braquial pueden ser traumáticas, neoplásicas, inflamatorias, infecciosas, autoinmunes, hereditarias o idiopáticas 5
El síndrome de Parsonage-Turner (neuralgia amiotrófica o plexitis braquial) es una causa común de plexopatía braquial no traumática 5
Los tumores primarios del plexo braquial son más comúnmente schwannomas benignos y neurofibromas 5
Los tumores extrínsecos pueden invadir directamente o metastatizar al plexo braquial, siendo los más comunes el cáncer de pulmón y mama 5