Dietas en Pacientes con Pancolitis

Recomendaciones Generales

Los pacientes con pancolitis no requieren dieta absoluta y pueden mantener alimentación oral normal durante las fases de remisión, sin necesidad de restricciones dietéticas específicas 1, 2, 3
Los pacientes deben seguir una dieta bien balanceada y saludable, idealmente tipo mediterránea rica en frutas, vegetales y fibra (a menos que existan estenosis conocidas) 1, 2
Las restricciones dietéticas solo están indicadas cuando existen intolerancias alimentarias individuales documentadas 1, 3

Los siguientes alimentos frecuentemente causan intolerancia en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, pero solo deben eliminarse si el paciente específicamente los tolera mal: lactosa y productos lácteos, especias y hierbas, alimentos fritos, productos generadores de gas, productos ricos en fibra (en algunos casos) 1, 2, 3
La deficiencia adquirida de lactasa es particularmente prevalente en pacientes con enfermedad de Crohn proximal, y en estos casos sí se justifica una dieta restringida en lactosa 1, 3

Todos los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal deben tener acceso a un dietista especializado en enfermedad inflamatoria intestinal 1, 3
La asesoría dietética especializada es tan valiosa como la prescripción de suplementos nutricionales 1, 3
La nutrición enteral exclusiva NO está recomendada para mantener la remisión en colitis ulcerosa 1, 2

No imponer dieta absoluta o ayuno prolongado en pacientes con pancolitis estable o en remisión 1, 2, 3
No restringir rutinariamente grasas, fibra o grupos alimentarios completos sin evidencia de intolerancia específica 1, 2
Evitar el uso de dietas de eliminación no personalizadas, ya que ninguna dieta alternativa o semi-exclusiva ha demostrado eficacia uniforme 1, 2

El índice de masa corporal (IMC) solo no debe usarse como único indicador del estado nutricional, ya que no detecta sarcopenia en pacientes obesos 4