Causas y Factores de Riesgo de Fibrilación Auricular

Causas Cardíacas Estructurales

La enfermedad valvular, especialmente la enfermedad de la válvula mitral, es una causa común de fibrilación auricular, aumentando el riesgo independientemente de la severidad pero correlacionándose con el agrandamiento de la aurícula izquierda 1, 2
La hipertensión arterial, particularmente cuando existe hipertrofia ventricular izquierda, representa un factor de riesgo significativo 1, 3
La insuficiencia cardíaca crea un sustrato arritmogénico mediante remodelación estructural y eléctrica de las aurículas 2
Las cardiomiopatías (hipertrófica, dilatada, restrictivas como amiloidosis y hemocromatosis) aumentan significativamente el riesgo 1, 4, 3

El hipertiroidismo debe descartarse en todo paciente con fibrilación auricular de nuevo diagnóstico 1, 3, 2
El consumo agudo excesivo de alcohol puede desencadenar fibrilación auricular 1, 3, 2
La embolia pulmonar y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica son causas pulmonares que pueden contribuir a la fibrilación auricular 1, 3, 2

La obesidad es un factor de riesgo importante para el desarrollo de fibrilación auricular, y la reducción de peso se ha vinculado con regresión del agrandamiento auricular 3
La diabetes, especialmente en mujeres, aumenta el riesgo de desarrollar fibrilación auricular 3

La remodelación estructural auricular, incluyendo la inflamación, fibrosis, hipertrofia, alteración del estrés parietal y dilatación auricular, ocurre en el contexto de enfermedad cardíaca subyacente 4, 2
La activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona promueve efectos estructurales y electrofisiológicos que aumentan la susceptibilidad a arritmias 4, 5