Ressonância Magnética em Pacientes com Clip de Aneurisma
Considerações para Imagem de Aneurismas Tratados
- A ressonância magnética é uma alternativa não invasiva útil para acompanhamento de aneurismas tratados, tanto com coils quanto com clips compatíveis 1
- Para aneurismas tratados com clips, a angiografia cerebral continua sendo o padrão de referência para avaliação devido à sua alta resolução espacial e menor interferência de artefatos 2
- A angiografia por tomografia computadorizada (ATC) é uma alternativa não invasiva, mas pode ser limitada por artefatos metálicos significativos de clips e outros dispositivos 2
Protocolos de Acompanhamento
- Após o tratamento de aneurismas, é necessária documentação precoce do grau de obliteração para orientar a frequência do acompanhamento 3
- Para aneurismas tratados com coils, especialmente aqueles com colo ou cúpula mais largos ou com preenchimento residual, a avaliação de acompanhamento é essencial 1
- A frequência do acompanhamento por imagem deve ser aumentada para aneurismas incompletamente obliterados durante o tratamento inicial 3
Artefatos e Qualidade de Imagem
- Técnicas de redução de artefatos metálicos estão disponíveis para melhorar a avaliação de aneurismas tratados e dos vasos parentais em exames de RM e TC 2
- A RM com campo magnético de 3T pode aumentar a precisão diagnóstica, incluindo para aneurismas menores que 5mm 2