Terapia de Reposição de Testosterona Transdérmica
Avaliação e Ajuste da Dose
- O objetivo da terapia de reposição de testosterona é normalizar os níveis séricos totais para o terço médio da faixa normal de referência (450-600 ng/dL), de acordo com a Sociedade de Urologia, 2
- Recomenda-se usar a dose mínima necessária para atingir este intervalo alvo e aliviar os sintomas, de acordo com a Sociedade de Urologia, 2
- Para determinar se a dose atual é adequada, é necessário avaliar os níveis séricos de testosterona total e verificar se estão na faixa alvo de 450-600 ng/dL, de acordo com a Sociedade de Urologia, 2
Monitoramento de Segurança
- Antes de continuar o tratamento, deve-se realizar exame digital da próstata, dosagem de PSA, e hematócrito ou hemoglobina, de acordo com a Sociedade de Medicina, 5
- Durante o tratamento, monitorar hematócrito (risco de policitemia), função prostática (PSA e sintomas urinários), e sintomas cardiovasculares, de acordo com a Sociedade de Medicina, 5
- O monitoramento dos níveis de testosterona deve ser realizado 2-3 meses após o início do tratamento ou após qualquer alteração de dose, de acordo com a Sociedade de Medicina, 3
Considerações para Ajuste da Terapia
- Com 95kg e 1,80m, o paciente apresenta sobrepeso, o que pode influenciar na eficácia da terapia, de acordo com a Sociedade de Gastroenterologia, 4
- Recomenda-se aconselhar o paciente sobre modificações no estilo de vida, incluindo perda de peso e aumento da atividade física, o que pode aumentar naturalmente os níveis de testosterona, de acordo com a Sociedade de Urologia, 2
- O IMC elevado associado a baixos níveis de testosterona pode aumentar o risco cardiovascular, de acordo com a Sociedade de Urologia, 2