Dosis de Amoxicilina-Clavulanato para Sinusitis

Dosis Estándar para Adultos

La Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA) recomienda una dosis de amoxicilina-clavulanato 875/125 mg cada 12 horas durante 10-14 días para adultos con sinusitis bacteriana aguda 1

La IDSA recomienda una dosis alta de 2 gramos de amoxicilina cada 12 horas (con clavulanato) en casos específicos, como falla al tratamiento inicial con amoxicilina, enfermedad moderada a severa, uso reciente de antibióticos, o áreas con alta prevalencia de organismos productores de β-lactamasa o resistencia antibiótica 1
La dosis alta debe considerarse en pacientes con factores de riesgo, como áreas con alta prevalencia de organismos productores de β-lactamasa o resistencia antibiótica 2

La duración estándar es 10-14 días para adultos, aunque algunas guías sugieren 5-7 días para casos no complicados 1
La IDSA recomienda una duración de 10-14 días para niños 1

La IDSA recomienda amoxicilina-clavulanato sobre amoxicilina sola como terapia empírica inicial, con recomendación fuerte para niños y débil para adultos 1

Los antibióticos solo deben prescribirse para sinusitis bacteriana confirmada, no para infecciones virales, ya que esto contribuye a la resistencia antibiótica 3
Es importante evaluar la respuesta al tratamiento después de 72 horas y considerar cambiar a antibiótico alternativo si no hay mejoría o hay empeoramiento 3
Las guías europeas (EPOS 2020) no recomiendan antibióticos para rinosinusitis aguda post-viral en adultos, ya que no hay beneficio en curación o duración de la enfermedad y hay más eventos adversos 5