Criterios para Manejo Intrahospitalario de Infecciones Urinarias en Adultos Mayores
Criterios de Hospitalización
- Los adultos mayores requieren hospitalización para infecciones urinarias cuando presentan fiebre, escalofríos/temblores, y/o delirium claramente definido, según las guías de la European Urology 1
- La European Urology recomienda hospitalización para adultos mayores con infecciones urinarias que presentan dolor en ángulo costovertebral de inicio reciente, que sugiere pielonefritis 1
Algoritmo Diagnóstico Intrahospitalario
- La European Urology sugiere que si el uroanálisis muestra nitrito negativo Y esterasa leucocitaria negativa, NO se deben administrar antibióticos para ITU 1
- Siempre obtener urocultivo antes de iniciar tratamiento en infecciones recurrentes, según la European Urology 5
Tratamiento Antibiótico Intrahospitalario
- La European Urology recomienda evitar fluoroquinolonas como primera línea debido a su perfil de efectos adversos, riesgo de resistencia, y alta prevalencia de comorbilidades y polifarmacia en adultos mayores 1, 2
- La duración del tratamiento para cistitis no complicada en adultos mayores hospitalizados es de 7-10 días, según la European Urology 5, 3
Monitoreo Intrahospitalario
- Monitorear signos vitales y estado de hidratación continuamente, según la European Urology 1
- Realizar evaluaciones físicas repetidas por personal de enfermería, según la European Urology 1