Causas y Tratamiento de Convulsiones
Clasificación y Causas de las Convulsiones
- Las convulsiones se clasifican en convulsiones provocadas y no provocadas, y la epilepsia se define como convulsiones no provocadas recurrentes, según la American Academy of Neurology 1
- Las convulsiones pueden ser causadas por lesiones estructurales cerebrales, como tumores cerebrales, accidente cerebrovascular, traumatismo craneoencefálico, malformaciones vasculares y anomalías del desarrollo cerebral, según el Journal of the American College of Radiology 3
- La hipoglucemia es una causa metabólica de convulsiones, según la Circulation 6
- La abstinencia alcohólica y las intoxicaciones por drogas son causas tóxicas de convulsiones, según la Annals of Emergency Medicine 1
- La encefalitis es una causa infecciosa de convulsiones, según la Annals of Emergency Medicine 1
Tratamiento de las Convulsiones
- El manejo agudo de las convulsiones incluye proteger al paciente de lesiones durante la convulsión, ayudar a la persona a llegar al suelo, colocar al paciente de lado en posición de recuperación, despejar el área alrededor, no restringir los movimientos del paciente y no colocar nada en la boca, según la Circulation 6
- El tratamiento de primera línea para el estado epiléptico convulsivo generalizado es con benzodiacepinas, como midazolam intramuscular o lorazepam intravenoso, según la Annals of Emergency Medicine 1
- El tratamiento a largo plazo para las convulsiones provocadas es tratar la causa subyacente sin necesidad de iniciar medicación antiepiléptica a largo plazo, según la Annals of Emergency Medicine 8
- La evaluación diagnóstica debe incluir neuroimagen, como TC o RM cerebral, para identificar lesiones estructurales, según el Journal of the American College of Radiology 3, 9