Fase Activa del Trabajo de Parto

Definición y Controversias

El cambio de definición de la fase activa del trabajo de parto a 6 cm de dilatación cervical se basó principalmente en los estudios de Zhang et al., que sugirieron que la curva de dilatación cervical sigue un patrón hiperbólico sin puntos de inflexión hasta alcanzar los 5-6 cm 1
Existe debate sobre si los 6 cm representan verdaderamente el inicio de la fase activa para todas las mujeres 1, 2
Estudios recientes cuestionan la metodología utilizada por Zhang et al. que llevó a esta definición, señalando posibles sesgos de selección y problemas metodológicos 1, 3
La evidencia sugiere que muchas nulíparas ya están en fase activa antes de los 6 cm, mientras que otras pueden permanecer en fase latente incluso después de los 6 cm 4

Fijar el inicio de la fase activa a los 6 cm puede llevar a ignorar la posibilidad de que algunas mujeres entren en fase activa con dilataciones menores 5, 6
La OMS reconoce que el inicio de la fase activa es altamente variable, estableciendo efectivamente un límite inferior para aquellas en 5 cm, lo que difiere ligeramente de la definición de 6 cm de ACOG 6, 7