Mucolíticos y Expectorantes en el Tratamiento de la Bronquitis Aguda
Eficacia Clínica
- No hay efectos favorables consistentes demostrados con agentes expectorantes y mucolíticos en la tos asociada con bronquitis aguda según múltiples ensayos terapéuticos 1, 2
- Aunque estas preparaciones parecen ser seguras según los efectos secundarios reportados, los ensayos han mostrado resultados contradictorios 2
- Los expectorantes se venden como medicamentos de venta libre y han ganado un uso generalizado en la población general, a pesar de la falta de evidencia 1
Consideraciones Especiales para Pacientes de Edad Avanzada
- Se debe tener precaución con la nebulización de agonistas β en pacientes ancianos con enfermedad cardíaca isquémica; se recomienda monitorear el ECG durante la primera dosis si hay antecedentes cardíacos 3
- Los pacientes ancianos a menudo responden mejor a los tratamientos nebulizados anticolinérgicos (bromuro de ipratropio) que a los agonistas β 3
- Al usar medicamentos anticolinérgicos, se debe utilizar una boquilla en lugar de una máscara facial para evitar el riesgo de glaucoma agudo o visión borrosa, particularmente común en pacientes ancianos 3