Traitement de la Cellulite chez les Patients Allergiques à la Pénicilline

Options Thérapeutiques

La clindamycine est le traitement de première intention pour la cellulite chez les patients allergiques à la pénicilline, car elle est efficace contre les streptocoques et les staphylocoques 1, 2
La doxycycline peut être utilisée comme alternative chez les patients de plus de 2 ans présentant une allergie à la pénicilline 3, 4
L'érythromycine peut être envisagée, mais la résistance croissante des streptocoques du groupe A aux macrolides dans certaines régions limite son utilisation 1

Un traitement de 5 à 6 jours d'antibiotiques est aussi efficace qu'un traitement de 10 jours pour la cellulite non compliquée 5, 2

L'élévation du membre affecté pour favoriser le drainage de l'œdème et des substances inflammatoires est recommandée 1, 6
Le traitement de toute condition sous-jacente ayant pu prédisposer à l'infection (tinea pedis, eczéma variqueux, traumatisme) est important 1, 6

Il ne faut pas utiliser le triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX) en monothérapie pour la cellulite non purulente en raison de son activité limitée contre les streptocoques 3
Il est important de ne pas prolonger inutilement le traitement antibiotique au-delà de 5-6 jours pour une cellulite non compliquée si une amélioration clinique est observée 5, 2